Нитевая имплантация

Как и многие другие методики, прежде чем нитевая технология стала применяться в косметологии, она успешно развивалась сначала в хирургии, ортопедии и травматологии. Впервые, данные о возможности использования нитей с целью подтяжки мягких тканей лица и шеи, были зафиксированы в середине 50-х годов XX века прошлого столетия, когда в одном из европейских медицинских изданий был опубликован научный материал с изображением операции в области щечно-губной складки, с применением нитевого шва. Спустя пятнадцать лет Рене Гуиллемэйн выпустил статью, содержащую описание схожей техники, которая впоследствии получила название The curl lift. По мере того, как развивались техники с применением гладких хирургических нитей, в мире появлялись и эволюционировали методики с различными подтягивающими конструкциями (выступы, насечки, конусы, узлы). Так, в 1968 году в Германии, была запатентована нить с насечками, созданная с целью сшивания разрыва ахиллова сухожилия.
В современной косметологии, применение методов нитевого лифтинга лица, шеи и тела, отличается малой инвазивностью и коротким реабилитационным периодом, низкой степенью травматичности, а также коротким восстановительным периодом.

Нитевой лифтинг — это некая переходная ступень от косметических к хирургическим процедурам. Методика нитевого лифтинга применяется в тех случаях, когда птоз тканей довольно заметен, но еще можно (или необходимо) обойтись без оперативного вмешательства.

Существует несколько методик постановки нитей: направленную на подтяжку кожи лица и тела (лифтинг) и формирование армирующего каркаса специальными нитями (армирование).

Армирование – это создание с помощью нитей в коже каркаса, который уплотняет саму ткань. Есть различия и в особенностях проведения двух процедур. Армирование нитями представляет собой процедуру правильной внутрикожной укладки большого количества тонких коротеньких нитей.

Лифтинговые нити же ставит перед собой более конкретные задачи – натяжение, перемещение тканей, а вместе с тем изменение форм и контура лица и тела. Нитевой лифтинг – это более сложная установка толстых длинных (до 50 см) нитей по индивидуальным схемам: «рыбка», «гамак» и т.д.

По материалам нити классифицируются на биодеградируемые (которые рассасываются со временем) и нерассасывающиеся.

Биодеградируемые нити вживляют в поверхностные слои тканей. Организм, реагируя на инородные объекты, в местах их нахождения, запускает процесс синтеза собственного эластина и коллагена. За счет этого процесса, в местах вживления нитей формируется прочный естественный каркас из собственной соединительной ткани. Материал, из которого сотканы нити, в течение нескольких месяцев после процедуры, постепенно выводится из организма, однако дальнейший омолаживающий эффект удерживается течении еще 2-3 лет, благодаря создавшемуся каркасу из эластина и коллагена. Рассасывающиеся нити эффективны для профилактики возрастных изменений внешности, и рекомендованы для женщин и мужчин в возрасте до 40 лет.



Нерассасывающиеся нити устанавливаются с целью создания мощного подкожного каркаса, который подтягивает контур лица и улучшает тургор кожи, а также с целью коррекции дефектов внешности (ассиметрия и пр.). Такое армирование продуцирует хороший эффект не только на лицеи шее, а также на груди и других частях тела. Метод помогает разгладить выраженные складки и улучшает форму.

Нерассасывающиеся нити, так же, классифицируются по нескольким различным принципам:

1. По составу (классификация не ограничивается приведенными примерами, ниже представлены широко распространенные и наиболее используемые материалы, в том числе и в нашей клинике):

• a. PDO (полидиоксанон)
• b. PLLA (полимолочная кислота)
• c. PCL (поликапролактон)

2. По наличию антибактериального покрытия:

• a. С антибактериальным покрытием
• b. Без антибактериального покрытия

3. По конфигурации:

• a. Гладкие
• b. Текстурированные – с насечками, конусами.

4. По способу крепления:

• a. Автономные
• b. Строго фиксированные

5. По степени биодеградации:

• a. Нерассасывающиеся
• b. Длительно рассасывающиеся
• c. Рассасывающиеся
• d. Комбинированные

6. По принципу действия:

• a. Лифтинговые
• b. Армирующие
• c. Биостимулирующие

Полимолочная кислота – шовный материал, который активно применяется в хирургии. Нити на ее основе вживляют под кожу, и через 7-12 месяцев они полностью рассасываются. При этом в местах их вживления, активно вырабатывается коллаген и элластин, в результате чего кожа омолаживается, приобретает здоровый цвет.

Полидиоксанон – тоже шовный материал, который также обладает биостимулирующим эффектом и рассасывается в течение последующих 6-8 месяцев, после вживления.

Поликапролактон — один из самых эластичных шовных материалов с длительным периодом рассасывания. Это безопасный гипоаллергенный по составу компонент, который так же, как и полимолочная кислота обладает биостимулирующим эффектом, влияющим на производство фибробластами новых коллагеновых волокон. Основное отличие от полимолочной кислоты , в том, что он имеет значительно более длительный период рассасывания, обеспечивая тем самым более продолжительный эффект от процедуры.

Гладкие нити позволяют подтягивать скулы, подбородок, щеки, создавать эстетичный контур бровей. При введении требуют небольших разрезов (длиной до 5 мм). Их рекомендуют пациентам в возрасте после 45 лет. Поверхность таких нитей ровная и гладкая, их вживляют в глубокие слои кожи в виде петель и крепят к костной ткани.

Текстурированные нити имеют на поверхности «зацепки», что улучшает качество их фиксации в тканях. Вводятся на глубину 4-5 мм, разрезы для этого не требуются – только проколы. Помимо насечек в данном типе нитей выделяют:

- пружинки, которые имеют улучшенную способность удерживать кожу натянутой;
- спиральные, позволяющие подтягивать овал лица, достигая хорошего эффекта моделирования за счет способности принимать прежнюю форму после растяжения.
- конусные, текстура которых представлена конусовидными узелками, рассасывающимися спустя год после имплантации и оставляющими после себя прочный каркас фибринозной ткани.

Какие именно нити использовать для конкретного случая, подскажут врачи-косметологи нашей клиники. Ниже представлены наиболее популярные из используемых, виды нитей.